Как избавиться от дискомфорта (сухости и жжения) во влагалище?

4.Диагностика и лечение

Как врач диагностирует аномальные выделения влагалища?

Прежде всего, врач спросит вас о симптомах проблемы и характере выделений. Он может уточнить, когда начались выделения, какого они цвета, имеют ли они запах. Стоит сообщить врачу о зуде, боли или жжении во влагалище или вокруг него.

После опроса врач может взять образец выделений или сделать мазок из шейки матки – тест Папаниколау – чтобы собрать клетки для дальнейшего анализа.

Лечение аномальных выделений из влагалища

Лечение выделений влагалища будет зависеть от их причины. Например, грибковые инфекции обычно лечат противогрибковыми препаратами в форме крема или геля, вводимыми во влагалище. Существуют и специальные таблетки. Бактериальный вагиноз требует лечения антибиотиками в форме таблеток или кремов. Трихомониаз лечится препаратами на основе метронидазола или тинидазола.

Выполнение несложных рекомендаций поможет предотвратить вагинальные инфекции, а значит, и большинство причин ненормальных вагинальных выделений:

3.Виды ненормальных выделений из влагалища и их возможные причины

Кончено, диагностикой аномальных выделений из влагалища должен заниматься хороший врач-гинеколог. Однако есть общие симптомы, по которым можно оценить возможную причину выделений:

Кровянистые или коричневые выделения из влагалища могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом или, что случается реже, с раком шейки матки и раком эндометрия. Другими симптомами могут быть аномальные вагинальные кровотечения и тазовая боль.
Мутные желтоватые выделения из влагалища могут указывать на гонорею. Сопутствующие симптомы – это кровотечение между менструациями, недержание мочи.
Пенистые, желтые или зеленоватые выделения из влагалища – возможный симптом трихомониаза. Боль и зуд во время мочеиспускания также появляются во время этого заболевания.
Розовые и кровянистые выделения из влагалища могут быть у женщин после родов (лохии).
Плотные, белые творожистые выделения из влагалища характерны для грибковых инфекций. Они часто сопровождаются отеком и болью вокруг вульвы, зудом и болезненностью при половом акте.
Белые, серые или желтые выделения с рыбным запахом бывают при бактериальном вагинозе. При этом заболевании наблюдается также зуд и жжение, покраснение и отек влагалища или вульвы.

Как избавиться от сухости во влагалище

Для решения проблемы с сухостью, зудом и жжением, необходимо комплексное обследование. Если причины носят психологический характер, проводится немедикаментозное лечение у специалиста – психотерапевта, психоаналитика, психолога. Сухость во влагалище может возникать при приеме антигистаминных препаратов и препаратов для лечения астмы. При наличии органических нарушений или болезни проводится соответствующая терапия.

Если причиной дискомфорта стала аллергия на косметические препараты, гигиенические средства или белье, достаточно исключить повторный контакт с аллергеном. Попробуйте поменять обычное мыло на мыло для интимной гигиены, замените стиральный порошок, используйте белье из натуральной ткани, перейдите на прокладки из гипоаллергенных материалов.

Другой возможной причиной проблемы может быть спринцевание — эта процедура считается устаревшим методом профилактики и лечения воспалительных болезней органов малого таза и имеет ограниченные противопоказания. Современная гинекология отрицает необходимость в каких-либо вмешательствах в нормальную функцию влагалища. Применение антисептических растворов и другие средств для промывания вагины может провоцировать болезненность, атрофические явления, появление трещинок на слизистой оболочке, нарушение нормальной микрофлоры.

Препараты от сухости влагалища

Медикаментозное лечение сухости влагалища направлено на коррекцию гормональных нарушений, дополнительное увлажнение, устранение дефицита витаминов.

Гормоны

Если причиной сухости и раздражения является дефицит эстрогенов, вызванный климаксом, проводится гормон-заместительная терапия. При наличии противопоказаний к ГЗТ, применяются местные эстроген содержащие препараты в виде свечей и кремов. Они позволяют создать локальное депо женских половых гормонов, влияющих на функцию слизистой оболочки влагалища.

Свечи и крем при зуде и жжении

Широко применяются негормональные свечи, гели и кремы, содержащие витамины, гиалуроновую кислоту, экстракты лекарственных растений и т.д. Они могут выполнять роль дополнительной смазки, и наносится перед половым актом, или же применяться курсами.

Витамины

Витаминотерапия, как общая, так и местная, назначается при авитаминозах, атрофии слизистой оболочки влагалища. Особое значение имеют витамины А и Е, так как они участвуют в регенерации эпителия, ускоряют заживление мелких ранок, обладают антиоксидантными свойствами, стимулируют синтез коллагена, и устраняют сухость влагалища.

Лубриканты

Интимные средства для использования в качестве дополнительной смазки доступны для приобретения в любом супермаркете и не требуют обращения к врачу для их назначения. Их применение эффективно устраняет проблемы с сухостью во время полового акта, убирает неприятные ощущения. Вы всегда можете попробовать что-то новое, однако следует помнить, что некоторые из этих продуктов могут вызывать аллергию.

Не рекомендуется использовать в качестве лубриканта масло и маслосодержащие средства — они могут нарушать нормальную микрофлору влагалища. Кроме того, масла снижают защитную функцию презервативов, увеличивая риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Способы коррекции

Укрепить мышечный аппарат промежности и влагалища можно без применения медикаментозного лечения. Главное — соблюдать назначения врача и регулярно уделять время специальным упражнениям. Практика показывает, что подавляющее большинство пациенток решает проблему отторжения газов из матки самостоятельно.

Упражнения

Если воздух продолжает выходить из матки, следует воспользоваться элементарными упражнениями для ликвидации проблемы. Сначала разогреть тело посредством приседаний, делать это следует медленно и стараться на несколько секунд оставаться в таком положении. Для восстановления мышц тазового дна рекомендована гимнастика Кегеля, основанная на тренировке мышечного аппарата промежности.

Делать упражнения лучше всего несколько раз в день, выбрав удобное место и положение. Следует сжимать, удерживать мышцы в напряжённом положении и затем расслаблять их, простые тренировки вкупе с физическими упражнениями помогут преодолеть проблему.

Хирургические методы

Очень редко у пациенток выявляют патологические состояния, при которых начинает выходить воздух из матки. Так, при выпадении влагалища и вагинальном свище, связанным с прямой кишкой, показана операция, в результате которой хирург фиксирует органы и удаляет их сообщение.

В период реабилитации оптимальным методом восстановления остаётся профилактическая гимнастика, а также физиотерапия. Практика показывает, что своевременное вмешательство в патологический процесс позволяет избежать отрицательных последствий.

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные лекарства используются для лечения сухости и раздражения влагалища, связанных с менопаузой, но лишь немногие подходы подтверждаются данными клинических испытаний.

Интерес к комплементарной и альтернативной медицине растет, и ученые работают, чтобы определить преимущества и риски различных альтернативных методов лечения атрофического вагинита. Но прежде чем принимать какие-либо травяные или диетические добавки для симптомов перименопаузы или менопаузы, необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом.

Вы должны понимать, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами не регулирует продажу растительных добавок, и некоторые из них могут быть опасными или взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимались ранее, подвергая риску здоровье.

Влагалищные фистулы и газы

Фистулы или свищи появляются, когда между двумя органами, которые анатомически не должны быть связаны друг с другом, развиваются аномальные отверстия. В частности, они могут возникать в те моменты, когда формируются или распадаются рубцовые ткани. Влагалищные фистулы могут становиться причиной скопления газов в полости влагалища.

Свищи могут развиваться между влагалищем и другими органами малого таза. Симптомы, связанные с фистулами, зависят от их размера, места расположения, а также от затронутых органов.

Возможные виды влагалищных или вагинальных фистул включают следующее.

Везиковагинальная фистула

Везиковагинальная фистула (пузырно-влагалищный свищ) характеризуется развитием сообщения между влагалищем и мочевым пузырём.

Как минимум три миллиона женщин в развивающихся странах имеют не устранённые везиковагинальные фистулы. Данное состояние обычно ассоциируется с осложнёнными родами и травмами, полученными в ходе гинекологических операций.

В развитых странах везиковагинальные фистулы менее распространены, хотя всё же возникают в 3-5% случаев заболеваний раком влагалища, шейки матки и матки (эндометрия).

Наиболее распространённые симптомы везиковагинальных фистул — аномальные водянистые выделения и регулярные подтекания мочи. Большие фистулы могут становиться причиной боли и дискомфорта.

Уретеровагинальная фистула

Уретеровагинальная фистула (мочеточно-влагалищный свищ) появляется, когда развивается связь между влагалищем и мочеточником — трубчатой структурой, которая обычно располагается по обеим сторонам тела и соединяет обе почки с мочевым пузырём для дальнейшего вывода из организма мочи.

Большинство уретеровагинальных фистул появляются в результате травм, полученных при гинекологических операциях, таких как гистерэктомия.

Наиболее распространённые симптомы уретеровагинальных фистул — подтекания мочи из влагалища и дискомфорт в брюшной полости.

Уретровагинальная фистула

Уретровагинальная фистула (уретро-влагалищный свищ) становится результатом развития отверстия между влагалищем и мочеиспускательным каналом (уретрой) — трубчатой структурой, которая соединяет мочевой пузырь с внешней стороной тела.

Наиболее распространённый симптом уретровагинальной фистулы — регулярные подтекания мочи из влагалища, которые усиливаются при надавливании на брюшную полость.

Энтеровагинальная фистула

Энтеровагинальная фистула (коловагинальный или тонкокишечно-влагалищный свищ) развивается, когда формируется аномальное сообщение между влагалищем и тонкой кишкой.

Данное состояние может стать результатом абдоминальной и тазовой хирургии или воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), такого как болезнь Крона.

Симптомы энтеровагинальных фистул включают боль в животе и проход газов через влагалище.

Ректовагинальная фистула

Ректовагинальная фистула (прямокишечно-влагалищный свищ) образуется, когда развивается аномальная связь меду влагалищем и прямой кишкой.

У данного отклонения может быть несколько причин, в число которых входит следующее:

воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), например болезнь Крона или язвенный колит;
тяжёлые роды;
травмы во время хирургических процедур или послеоперационные осложнения, например, инфекции;
лучевая терапия органов таза;
раковые опухоли.

Наиболее распространённые симптомы ректовагинальной фистулы — воспаление, прохождение газа или фекалий через влагалище и неприятный запах.

Коловагинальная фистула

Коловагинальная фистула (толстокишечно-влагалищный свищ) характеризуется развитием отверстия между влагалищем и толстой кишкой.

Такая проблема наблюдается редко и обычно становится результатом осложнений, возникающих после операций на органах таза, в том числе после гистерэктомии. Коловагинальная фистула также может развиться из-за гастроэнтерологических заболеваний, например, дивертикулита, болезни Крона или язвенного колита.

Наиболее распространённые симптомы, возникающие при коловагинальных фистулах включают следующее:

проход или вытекание газа или фекалий через влагалище;
зловонные влагалищные выделения, которые могут не иметь цвета;
многочисленные рецидивирующие инфекции влагалища и мочевыводящих путей;
боль и воспаление области между влагалищем, толстой кишкой и тканями наружных половых органов;
боль во время сексуальной активности (диспареуния).

1.Выделения из влагалища

Выделения из влагалища выполняют важную функцию в очищении женской репродуктивной системы. Жидкость вырабатывается железами внутри влагалища и шейки матки, и помогает выводить из организма отмершие клетки и бактерии. Это способствует поддержанию чистоты во влагалище и предотвращению инфекции.

В большинстве случаев выделения влагалища абсолютно нормальны. Количество, а также цвет (от прозрачного до молочно-белого) и запах выделений влагалища может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Во время овуляции, а также грудного вскармливания или сексуального возбуждения количество выделений увеличивается. Запах может изменяться во время беременности или из-за неаккуратного отношения к личной гигиене.

Все эти изменения – не причина для тревоги. Но если цвет, запах, консистенция выделений из влагалища кажутся слишком необычными, а также если выделения влагалища сопровождаются вагинальным зудом или жжением, есть вероятность инфекции. А это уже требует тщательного обследования и, скорее всего, лечения.

Как удаляется инородное тело?

При осмотре на кресле врач с помощью расширяющего вход во влагалище гинекологического зеркала, или при помощи кольпоскопии, или даже пальцевом исследовании обнаруживает инородный предмет.Дальше возможно такое развитие клинического события:

Если предмет располагается неглубоко, то его выдавливают пальцами, в том числе помогая процессу через стенку прямой кишки
Для извлечения глубоко находящихся предметов используются щипцы, пинцеты или зажимы
Для удаления множества мелких предметов и волокон применяют вагинальное промывание

У девственниц важно сохранить девственную плеву, поэтому процедура выполняется с особой осторожностью.Если предмет имеет острые, травмирующие края, есть опасность повреждения влагалищной стенки, то проводят хирургическое вмешательство в условиях стационара и под наркозом. Иногда удалению постороннего предмета могут препятствовать рубцовые вагинальные изменения, тогда рубцы рассекают

После удаления обязательно исследование мазка на микроорганизмы, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.Если есть подозрение на проникновение инородного тела через травмированную стенку влагалища, показано УЗИ и рентгенологическое обследование малого таза для выявления скрытых повреждений.

Женщины не жалуют гинекологические осмотры, изыскивая повод для пропуска профилактического приёма. Гинекологи международной клиники Медика24 не только высококвалифицированные врачи, но и просто доброжелательные люди, с которыми можно обсудить любую проблему интимной сферы, обсудить и с их помощью вылечить. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Почему так происходит?

Хотя звуки из влагалища очень похоже на те, что издает анальное отверстие при испускании газов, физиологический механизм этих явлений различный. Газы, выходящие «с тыла», образуются внутри организма – в кишечнике в результате химических процессов переваривания пищи и разложения непереваренных остатков, поэтому они имеют такой неприятный запах.

Во влагалище попадает воздух только из внешней среды, поэтому накопившись внутри полой матки и выходя наружу, он никак не пахнет, издаются только вагинальные звуки.

Как же происходит заброс воздуха в женский половой орган?

Существует три основных пути:

в процессе интимных отношений;
во время простой физической активности;
при некоторых заболеваниях и после вагинальных родов.

Некоторые сексуальные позы особенно способствуют поступлению воздуха во влагалище — те, в которых поршень, т.е. мужской половой член полностью входит и выходит из влагалища. При сильном несоответствии размеров половых органов партнеров (влагалище значительно шире полового члена), приток воздуха внутрь вагины во время секса еще больше увеличивается.

С возрастом, а также после родов воздух из влагалища начинает выходить чаще, что связано с ослаблением интимных мышц (естественно, речь идет о вагинальных родах, когда мышцы этой группы работают особенно интенсивно). Это обычный физиологический процесс, характерный для мышечных тканей.

У женщин постарше не только при сексуальных контактах, но даже при обычной деятельности с небольшой нагрузкой (например, при ходьбе) набирается, накапливается, а потом и выходит воздух из влагалища, сопровождая это характерным «пукающим» звуком, но без какого-либо запаха. При всём желании женщина удержать его не сможет, потому что по анатомическому строению сфинктера, в отличие от ануса, у влагалища нет.

Какие инородные тела попадают в половые органы?

Очень разные, в большинстве случаев, совершенно непреднамеренно и то, что находилось под рукой. Девочки во время игры или исследовании собственного тела внедряют во влагалище мелкие детали и крошечные игрушки, пуговицы, карандаши, которые не нарушают целостность девственной плевы.

Взрослые женщины чаще всего забывают влагалищные тампоны, пользуются тампонами не по размеру или от них отрываются нити.В части случаев это могут быть предметы, используемые для мастурбации, когда изменяется кровенаполнение половых органов и размер вагины увеличивается, а после приходит в норму и зажимает «сексуальную игрушку».Иногда во влагалище могут остаться фрагменты инородных тел после полученной травмы, к примеру, во время ДТП.

Самостоятельные попытки женщины прервать нежелательную беременность подручными средствами могут привести к оставлению во влагалище обломков катетеров или бужей.

Прогноз и профилактика

Чтобы полностью вылечить вагинальный кандидоз, необходимо как своевременно обратиться к врачу, так и выполнять все его рекомендации. Противогрибковые препараты продаются в аптеках без рецепта, но самодеятельность в этом случае не только неэффективна, но и опасна. Только специалист может правильно подобрать необходимые средства, определить особенности их приема, а также проконтролировать действие лекарств.

Важно понимать, что намного проще предупредить вагинальный кандидоз, чем лечить его. Чтобы минимизировать риск развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью;
отказаться от использования ежедневных прокладок;
использовать специализированные средства для гигиены половых путей;
не использовать спринцевания без назначения врача;
контролировать состояние организма, своевременно лечить патологии мочеполовой и пищеварительной систем, желез внутренней секреции;
не допускать случайных половых связей и заражения венерическими заболеваниями;
не использовать антибиотики без назначения врача и не менять самовольно дозу и режим их приема;
при необходимости длительной антибиотикотерапии принимать противогрибковые средства.

Вагинальный кандидоз – это неприятное заболевание, которое вполне можно предупредить, а при необходимости – быстро вылечить. Главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Лечение остриц во влагалище

Патологии появляются вследствие травмирования слизистой органа и выделения ядовитых веществ глистами.

Если не лечить заболевание, могут появиться необратимые осложнения в репродуктивной системе. При наличии энтеробиоза следует не только выполнить терапию инвазии, но и выполнить меры по предотвращению повторных заражений.

Присутствие остриц в половых органах не проходит без последствий. Такая патология становится причиной:

эндометрита,
вульвовагинита,
кольпита,
сальпингита,
бесплодия,
эрозия шейки матки,
язвы во влагалище,
вагиноза,
вульвита,

Могут сформироваться следующие осложнения:

Анемия.
Нарушения целостности влагалища и внутренних половых органов.
Инфекционно-воспалительные заболевания.

Ликвидировать острицы во влагалище нельзя без терапии кишечной инвазии. В противном случае заражение вновь повторится. Для устранения проблемы нужно использовать комплексный метод.

Ликвидировать глистов во влагалище можно только если воздействовать не на отдельный орган, а на весь организм в целом. На сегодняшний день существуют различные варианты медикаментозных средств широкого действия.

Если женщина обнаружила у себя во влагалище острицы, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Врач должен подтвердить наличие глистов и вместе с паразитологом или инфекционистом сформировать стратегию борьбы с глистами, которые проникли в фаллопиевы трубы или в матку.

Только гинеколог может рекомендовать, чем промывать влагалище, и как бороться с глистами в половых органах. Врач устранит причину негативной симптоматики и проведет адекватное лечение.

Необходимо выполнять лечение всех членов семьи сразу. Если в доме есть человек, зараженный острицами, вокруг него нужно создать санитарно-гигиенические условия, в частности, выделить ему отдельную посуду и домашние предметы.

Если у ребенка обнаружены гельминты, необходимо сразу же его отвести в поликлинику для сдачи кала на обследование. Анализ поможет выявить заражение на ранней стадии и предотвратить опасные осложнения и заражения других людей.

Также полезно с детства формировать гигиеническую культуру. Среди родителей нужно выполнять просветительскую работу. Только таким образом можно предотвратить многочисленные случаи заражения.

Профилактика попадания воздуха во влагалище

Приседания, в частности во время мочеиспускания, помогают выпускать воздух, который попал во влагалище

Во многих случаях у женщин отсутствует возможность или целесообразность для предотвращения скопления избыточных влагалищных газов, но нужно признать, что крайняя потребность в этом также возникает очень редко. Как правило, главными проблемами при газах являются характерный звук и ощущение того, как задержанный воздух покидает влагалище. Обычно такие симптомы не связаны ни с болью, ни с дискомфортом, хотя они могут вызывать смущение.

Если влагалищный газ не покидает тело естественным путём, то выпустить его можно приседанием, особенно во время мочеиспускания. Когда газ стал причиной мышечного перенапряжения, в помощь может прийти релаксация и глубокое дыхание.

Если газ во влагалище становится серьёзной проблемой, то женщина может отказаться от секса или тех видов активности, которые эту проблему вызывают. Риск попадания воздуха во влагалище также можно снизить путём отказа от использования тампонов.

Несмотря на то что кесарево сечение и операции на органах таза связаны с повышенным риском образования газов во влагалище, исследование иранских учёных, результаты которого в 2012 году были представлены Национальным центром биотехнологической информации (НЦБИ) США, показало, что в большинстве случаев влагалищные газы начинают беспокоить женщин после естественных родов.

Небольшое исследование американских учёных, которое пока не подкреплено прямыми доказательствами (результаты были опубликованы НЦБИ США в 2003 году), выявило, что применение пессария помогает снижать вероятность образования воздуха во влагалище. Пессарий — круглое устройство, которое размещается внутри влагалища для поддержки тканей, затронутых пролапсом органов малого таза.

Упражнения Кегеля, которые выполняются с целью укрепления мышц тазового дна, также могут снижать вероятность попадания во влагалище воздуха.

Профилактика

В качестве профилактической меры оба партнера должны обязательно соблюдать гигиену.
Партнеры должны избегать позиций в сексе, при которых возникает давление или «трение» уретры, а также интенсивного темпа.
Необходимо использовать специальные смазочные материалы (лубриканты) в случае естественного дефицита влагалищной слизи.
Осуществляйте своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Не используйте спермициды или влагалищные диафрагмы для контрацепции.
Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь сразу после полового контакта, это позволяет «эвакуировать» большую часть бактерий, попавших в мочевой пузырь.
Сразу после контакта выпивайте не менее 300 мл жидкости.